Σύνταξη – επιμέλεια: Στέλιος Βασιλούδης
Τα ευρήματα της μελέτης υποδηλώνουν ότι οι ασθενείς θα μπορούν να λάβουν τη θεραπεία χωρίς να χρειάζεται να εισαχθούν στο νοσοκομείο. Τα άτομα με μείζονα κατάθλιψη θα μπορούσαν να ανακουφίσουν τα συμπτώματά τους χορηγώντας μόνοι τους μια μορφή ηλεκτρικής διέγερσης του εγκεφάλου στο σπίτι, σύμφωνα με μια κλινική δοκιμή της θεραπείας.
Οι ασθενείς που έλαβαν θεραπεία 10 εβδομάδων είχαν περίπου διπλάσιες πιθανότητες να δουν την κατάθλιψή τους να υποχωρεί από εκείνους της ομάδας ελέγχου που πραγματοποίησαν την ίδια διαδικασία με απενεργοποιημένο το ρεύμα.
Τα ευρήματα υποδεικνύουν ότι τα άτομα με κατάθλιψη θα μπορούσαν να λάβουν ευεργετική εγκεφαλική διέγερση χωρίς να χρειάζεται να παρευρεθούν σε κλινική και ότι η θεραπεία θα μπορούσε να γίνει μια αποτελεσματική εναλλακτική λύση για όσους δεν θέλουν να λάβουν ή δεν ανταποκρίνονται σε πιο παραδοσιακές θεραπείες.
«Αυτή είναι μια πιθανή θεραπεία πρώτης γραμμής για την κατάθλιψη», δήλωσε η Cynthia Fu, καθηγήτρια συναισθηματικής νευροεπιστήμης και ψυχοθεραπείας στο King’s College του Λονδίνου και επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης. «Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για άτομα των οποίων η κατάθλιψη δεν έχει βελτιωθεί με αντικαταθλιπτικά φάρμακα, για άτομα που δεν τους αρέσουν τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα ή που δεν θέλουν ψυχοθεραπεία», συνεχίζει.
Στη δεύτερη φάση της δοκιμής, 174 άτομα με μείζονα καταθλιπτική διαταραχή χρησιμοποίησαν ένα headset – κάτι παρόμοιο με ελαφρύ κράνος – προκειμένου να χορηγήσουν στον εαυτό τους αυτό που είναι γνωστό ως διακρανιακή διέγερση συνεχούς ρεύματος (tDCS). Η συσκευή που παράγεται από την Flow Neuroscience, η οποία και χρηματοδότησε τη δοκιμή, περιέχει δύο ηλεκτρόδια που παρέχουν ένα ασθενές ρεύμα έως και 2 milliamps στο μέτωπο.
Η δοκιμή διάρκειας 10 εβδομάδων επιτηρήθηκε σε πραγματικό χρόνο μέσω τηλεδιάσκεψης, ξεκινώντας με πέντε συνεδρίες 30 λεπτών την εβδομάδα για τρεις εβδομάδες, ακολουθούμενες από τρεις συνεδρίες 30 λεπτών την εβδομάδα για τις επόμενες επτά εβδομάδες.
Ενώ οι μισοί συμμετέχοντες έλαβαν ηλεκτρική διέγερση του εγκεφάλου όπως αναμενόταν, οι άλλοι μισοί είχαν εν αγνοία τους «ανενεργή» θεραπεία, όπου η συσκευή παρείχε ένα σύντομο, ασθενές ρεύμα στην αρχή και στο τέλος της συνεδρίας, αλλά κατά τα άλλα δεν παρείχε καμία διέγερση.
Στο άρθρο τους στο περιοδικό Nature Medicine, οι ερευνητές αναφέρουν ότι η κατάθλιψη βελτιώθηκε και στις δύο ομάδες κατά τη διάρκεια των 10 εβδομάδων, σύμφωνα με τη βαθμολογία τους στις τυπικές κλίμακες κατάθλιψης. Όμως, όσοι είχαν ενεργή εγκεφαλική διέγερση βελτιώθηκαν περισσότερο. Το ποσοστό ύφεσης στην ομάδα διέγερσης του εγκεφάλου ήταν 44,9% σε σύγκριση με 21,8% στην ομάδα ελέγχου με αδρανή τη διέγερση.
Υπολογίζεται ότι το 5% των ενηλίκων, παγκοσμίως, ζει με κατάθλιψη. Οι πιο κοινές θεραπείες είναι τα αντικαταθλιπτικά και οι ψυχολογικές θεραπείες, αλλά περισσότερο από το ένα τρίτο των ατόμων με μείζονα καταθλιπτική διαταραχή δεν φτάνουν σε πλήρη κλινική ύφεση.
Το tDCS κάνει τους νευρώνες στις μετωπιαίες περιοχές του εγκεφάλου να πυροδοτούνται πιο εύκολα, μια δραστηριότητα που θεωρείται ότι έχει ευεργετική επίδραση στο ευρύτερο εγκεφαλικό δίκτυο που επηρεάζεται από την κατάθλιψη.
«Είδαμε ένα φαινόμενο εικονικού φαρμάκου (placebo), με τους ανθρώπους που λάμβαναν την ανενεργή θεραπεία να παρουσιάζουν βελτίωση», είπε η Fu στον Guardian. «Όμως υπήρχαν περισσότερα άτομα στο σκέλος της ενεργού θεραπείας των οποίων η κατάθλιψη βελτιώθηκε παρά στο ανενεργό σκέλος θεραπείας», συνέχισε.
Το tDCS χρησιμοποιείται ήδη για τη θεραπεία καταστάσεων όπως η ψύχωση και οι διαταραχές σίτισης και οι μέχρι στιγμής δοκιμές δείχνουν ότι η διαδικασία είναι ασφαλής. Το ρεύμα που παρέχεται στον εγκέφαλο είναι τουλάχιστον 400 φορές ασθενέστερο από αυτό που χρησιμοποιείται στην ηλεκτροσπασμοθεραπεία (ηλεκτροσόκ), η οποία προκαλεί γενικευμένη επιληπτική κρίση. Για να μειωθούν τυχόν κίνδυνοι από παρατεταμένη διέγερση, η συσκευή απενεργοποιείται αυτόματα μετά από 30 λεπτά.
«Αν και η χρήση του tDCS για την κατάθλιψη περιλαμβάνεται στις κατευθυντήριες γραμμές του NICE (Εθνικό Ινστιτούτο για την Υγεία και την Αριστεία Φροντίδας) από το 2015 και θεωρείται ασφαλές, εξακολουθούν να υπάρχουν αβεβαιότητες σχετικά με την αποτελεσματικότητά του», δήλωσε ο Myles Jones, ανώτερος λέκτορας ψυχολογίας στο Πανεπιστήμιο του Σέφιλντ – που δεν συμμετείχε στη μελέτη.
«Αυτή η μελέτη καταδεικνύει ότι η επαναλαμβανόμενη χρήση του tDCS σχετίζεται με μείωση ενός βασικού δείκτη κατάθλιψης». Προσθέτοντας είπε: «Αν και οι μεμονωμένες δόσεις tDCS έχουν αποδειχθεί διφορούμενες στην αλλαγή της νευρικής δραστηριότητας και της γνωστικής απόδοσης, η παρατεταμένη χρήση για ημέρες ή εβδομάδες έχει αποδειχθεί κλινικά αποτελεσματική στην κατάθλιψη, τις εμβοές και μια σειρά άλλων διαταραχών»
Πηγή: The Guardian
VIA: Zougla.gr
